Септопластика – хирургическая операция, проведение которой требует от врача определенного опыта. В Москве вы всегда можете обратиться в клинику пластической и эстетической медицины Level Clinic.
Септопластикой называется хирургическая коррекция носовой перегородки при ее анатомических дефектах. Выполняется она при затруднении носового дыхания вследствие искривления костно-хрящевой перегородки носа, возникшего по различным причинам. При этом визуально форма носа не меняется. Если же одновременно с медицинской коррекцией перегородки осуществляется устранение эстетических дефектов носа с визуальным изменением его размеров или формы, операция будет называться риносептопластикой.
Пластика носовой перегородки проводится в следующих случаях:
- Врожденный дефект спинки носа (ее кривизна)
- Повреждения перегородки с ее искривлением
- Затруднение дыхания через нос
- Частое кровотечение из носа
- Воспалительные процессы в носовых придаточных пазухах
- Рецидивирующие воспаления слизистой оболочки носа
- Храп из-за нарушения носового дыхания
- Риниты аллергической природы
Коррекция носовой перегородки проводится после достижения пациентом 20-летнего возраста, тогда, когда хрящевая ткань уже окончательно сформировалась.
- Расстройства гемокоагуляции (сахарный диабет, тиреотоксикоз)
- Хронические болезни в стадии рецидива
- Инфекционные и воспалительные процессы в организме
- Сердечно-сосудистая недостаточность
- Опухолевые процессы
- Нефропатии, недостаточность почек
- Заболевания печени
- Менструальный период у женщин
- Психические и невротические расстройства
- Гипертоническая болезнь
- Лихорадочные состояния
До операции пациент проходит обследование у хирурга, терапевта и отоларинголога, а также сдает комплект лабораторных анализов с целью выявления возможных медицинских противопоказаний. В дооперационный период пациенту следует максимально снизить количество выкуриваемых сигарет, ограничить потребление спиртного, исключить прием противовоспалительных препаратов нестероидной группы, а также препаратов, способствующих разжижению крови. Операция проводится с применением местного обезболивания путем введения в полости носовых ходов пропитанных анестетиком ватных тампонов или методом инфильтрационной анестезии, предусматривающей внутритканевые инъекции препарата в оперируемой области. Общее обезболивание применяется редко.
Ткани рассекаются внутри носа, со стороны его слизистой оболочки, таким образом, позволяя избежать образования заметных послеоперационных рубцов на коже. После рассечения слизистой оболочки, ее по обе стороны носовой перегородки тупым путем отделяют от костной и хрящевой ткани, а далее выделяют и удаляют искривленные участки хряща. Рану ушивают косметическими швами, а в полости носовых ходов закладывают марлевые тампоны для прекращения кровотечения. На нос накладывается гипс. Длительность операции может составлять от одного до трех часов в зависимости от ее сложности.
Выполняться септопластика может с помощью современных эффективных технологий – эндоскопического прибора или лазерного оборудования. Эндоскопическая коррекция осуществляется с применением инструмента – эндоскопа, оснащенного длинной гибкой трубкой из пластика, а также мощным осветительным и оптическим прибором, который передает изображение оперируемых тканей на монитор. Это позволяет хирургу точно контролировать ход операции. Такой метод малотравматичен и дает превосходные косметические результаты, вызывает минимальный риск развития осложнений во время и после операции, а также делает период реабилитации легче и короче. Благодаря этому эндоскопический способ коррекции так популярен.
Септопластика, предусматривающая рассечение тканей с помощью лазерных лучей вместо скальпеля, также очень популярна благодаря низкой травматичности, минимальной опасности возникновения послеоперационных осложнений, более короткому реабилитационному периоду и, вместе с тем, высокой эффективности.
В течение суток после операции пациент находится в условиях стационара клиники под наблюдением врача. В течение первой недели необходим тщательный уход за носовой полостью – очищение носовых ходов от корочек и сгустков и смазывание слизистой оболочки смягчающим вазелиновым маслом. Носовое дыхание постепенно восстановится за 2-3 недели, когда спадет отечность тканей. На протяжении одной-двух недель необходимо исключить физические нагрузки и спортивные тренировки, посещение бассейнов, саун, бань, соляриев. Следует избегать наклонов головы, а также сна в положении лежа на боку или на животе. В этот период необходимо воздержаться от ношения очков, а также следует тщательно избегать простудных заболеваний, сопровождающихся насморком.
Среди возможных осложнений после проведения коррекции могут встречаться:
- Кровотечение из носа
- Образование подкожных гематом, кровоподтеков
- Внедрение в ткани инфекции, развитие септических явлений, абсцедирование
- Прободение перегородки носа
- Чрезмерная отечность тканей и скопление в носу сгустков фибрина
- Образование воспалительных спаек слизистой оболочки